脑梗偏瘫的恢复程度因人而异，多数患者通过早期干预可获得部分功能改善。恢复效果主要与梗死面积、治疗时机、康复训练强度、基础疾病控制等因素有关。
1、梗死面积小范围脑梗偏瘫恢复概率较高，大面积梗死可能导致永久性功能障碍。急性期需溶栓或取栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、巴曲酶等。
2、治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后。错过时间窗的患者需进行抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。
3、康复训练发病后2周内开始康复效果最佳，包括运动疗法、作业疗法、言语训练等。神经修复药物如胞磷胆碱、奥拉西坦、鼠神经生长因子可能有助于功能重建。
4、基础疾病控制高血压、糖尿病等基础病可降低复发风险。二级预防需长期服用他汀类降脂药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。
建议在神经内科医生指导下制定个性化治疗方案，坚持康复训练的同时注意低盐低脂饮食，定期监测血压血糖指标。
