多系统萎缩患者生存期通常为5-10年，实际生存时间受到病情进展速度、自主神经功能障碍程度、运动症状控制效果以及并发症管理质量等多种因素影响。
1、病情进展疾病亚型决定进展速度，帕金森型（MSA-P）比小脑型（MSA-C）进展更快，早期出现自主神经功能衰竭提示预后较差。
2、自主神经症状严重体位性低血压、尿失禁或吞咽困难会增加跌倒、吸入性肺炎等风险，规范使用米多君等升压药可改善生活质量。
3、运动功能对左旋多巴反应差的帕金森症状和进行性共济失调会显著影响活动能力，物理治疗可延缓关节挛缩等继发损害。
4、并发症预防及时处理吸入性肺炎、深静脉血栓等并发症是关键，胃造瘘和气管切开等干预措施可能延长生存期。
建议在神经科医生指导下进行多学科管理，保持适度康复训练，注意营养支持与呼吸道护理，定期评估治疗方案的适应性。
