脑积水可通过三维CT、三维MRI等影像学检查明确诊断，主要检查方式有三维重建技术、脑室系统评估、脑脊液动力学分析、病因学排查。
1、三维重建技术利用CT或MRI三维成像清晰显示脑室扩张形态，能定量测量脑室体积，比二维影像更直观判断脑积水程度。
2、脑室系统评估三维影像可多角度观察侧脑室、第三脑室、中脑导水管等结构，精准识别梗阻部位，区分交通性与非交通性脑积水。
3、脑脊液动力学通过三维相位对比MRI技术动态观察脑脊液流动状态，评估脑脊液循环障碍类型，为手术方案提供依据。
4、病因学排查三维影像能发现肿瘤、畸形或出血等继发性病因，结合增强扫描可鉴别炎症或肿瘤导致的脑室系统梗阻。
确诊脑积水需结合临床表现与影像学结果，三维检查对手术规划具有重要价值，术后需定期复查评估疗效。
