椎间孔镜手术的潜在风险主要包括神经损伤、感染、硬膜撕裂、术后复发等。该手术属于微创操作，但需严格评估适应症。
1、神经损伤术中可能触及神经根导致短暂麻木或疼痛，通常与术中牵拉有关，严重者需营养神经药物治疗如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
2、感染风险穿刺路径或椎间隙可能发生细菌感染，表现为发热或局部红肿，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需清创处理。
3、硬膜撕裂器械操作可能导致脑脊液漏，引发体位性头痛，多数通过卧床自愈，必要时采用血补丁治疗。
4、术后复发残留髓核组织可能再次突出，与过早负重有关，复发后需评估是否行椎间盘切除术或融合术。
术后需佩戴腰围保护，三个月内避免弯腰搬重物，定期复查MRI观察神经恢复情况。
