脑外伤后癫痫的症状主要包括早期肢体抽搐、意识丧失、感觉异常以及全面性强直阵挛发作。
1、肢体抽搐表现为局部肌肉不自主抽动,可能与脑外伤后神经元异常放电有关,需通过脑电图检查确诊,可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片控制发作。
2、意识丧失突发性意识障碍常伴随双眼上翻,通常持续数十秒,需及时进行头颅CT排除颅内出血,急性期可静脉注射地西泮,后续口服苯巴比妥片预防复发。
3、感觉异常患者可能出现幻嗅、肢体麻木等先兆症状,与颞叶或顶叶损伤相关,需联合MRI定位病灶,奥卡西平片、拉莫三嗪分散片对局灶性发作效果较好。
4、全面性发作全身强直阵挛伴口吐白沫属最严重表现,提示大脑广泛性损伤,发作时应防止舌咬伤,长期治疗可选用托吡酯片、加巴喷丁胶囊等广谱抗癫痫药物。
脑外伤后癫痫患者应保持规律作息,避免高空作业及驾驶,定期复查脑电图评估治疗效果,饮食注意补充维生素B6及镁元素。