右后脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、矫形器具、局部封闭等方式治疗。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
2、跟腱炎运动时跟腱反复牵拉引发炎症,伴随局部肿胀压痛。需暂停跑跳运动,冰敷缓解症状,必要时口服洛索洛芬钠片、外用氟比洛芬凝胶贴膏或进行冲击波治疗。
3、跟骨骨刺跟骨长期受力不均形成骨质增生,行走时刺痛明显。选择软底缓冲鞋垫,疼痛严重时可短期服用对乙酰氨基酚片、萘普生钠片,或采用体外冲击波碎石治疗。
4、滑囊炎鞋子摩擦或外伤导致跟后滑囊发炎,出现红肿热痛。避免硬质鞋帮压迫,急性期可局部注射糖皮质激素,配合使用依托考昔片、酮洛芬缓释胶囊等药物。
日常避免穿硬底鞋,运动前后做好跟腱拉伸,超重者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛超过两周建议骨科就诊排查应力性骨折等疾病。