小儿肾病可能由遗传因素、感染、代谢异常、药物损伤等原因引起,可通过控制感染、调节代谢、避免肾毒性药物、免疫治疗等方式干预。
1、遗传因素部分肾病与基因突变有关,如Alport综合征,表现为血尿和蛋白尿。建议家长定期带孩子进行尿检,遗传性肾病需遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂。
2、感染因素链球菌感染可能引发急性肾炎,患儿会出现眼睑浮肿和茶色尿。家长需及时治疗呼吸道或皮肤感染,医生可能推荐青霉素类抗生素控制感染源。
3、代谢紊乱高钙血症或胱氨酸尿症可能导致肾小管损伤,伴随多饮多尿症状。建议家长限制高盐高糖饮食,代谢性疾病需使用枸橼酸钾等调节剂。
4、药物损伤氨基糖苷类抗生素或非甾体抗炎药可能造成肾小管坏死,表现为少尿和肌酐升高。家长须避免自行给药,肾损伤时可遵医嘱使用糖皮质激素。
患儿应保持低蛋白低盐饮食,每日监测尿量和血压,出现水肿或尿量异常需立即就诊。