大便带有发酵气味可能由饮食因素、肠道菌群失调、消化不良、慢性肠炎等原因引起，可通过调整饮食结构、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
1、饮食因素摄入过多高淀粉或发酵类食物如红薯、豆类，未完全消化的碳水化合物在肠道发酵产生异味。建议减少易产气食物摄入，增加膳食纤维均衡搭配。
2、肠道菌群失调长期使用抗生素或免疫力低下导致有益菌减少，致病菌过度繁殖产生异常代谢产物。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
3、消化不良胃酸分泌不足或胰腺功能减退影响食物分解，未充分消化的食物残渣在结肠异常发酵。可能与暴饮暴食、精神紧张有关，表现为腹胀伴排气增多。可选用胰酶肠溶胶囊、多酶片等助消化药物。
4、慢性肠炎溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病导致黏膜损伤，常伴随腹泻、黏液便。可能与免疫异常、感染等因素有关，需通过美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶等药物控制炎症。
日常注意记录饮食与症状关联性，避免摄入已知过敏食物，症状持续超过两周或出现血便需消化内科就诊。
