体重下降可能由遗传因素、精神压力、消化吸收障碍、内分泌疾病等原因引起，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、遗传因素部分人群因基础代谢率较高导致消瘦体质，建议通过增加优质蛋白和复合碳水化合物的摄入维持体重，必要时可进行营养评估。
2、精神压力长期焦虑或抑郁可能抑制食欲中枢功能，伴随睡眠障碍和疲劳感，可通过心理咨询结合规律运动改善，严重时需使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。
3、消化系统疾病慢性胃炎或乳糜泻等疾病会影响营养吸收，通常伴有腹胀腹泻，需进行胃镜或食物不耐受检测，可服用多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方谷氨酰胺等改善消化功能。
4、内分泌异常甲亢或糖尿病等代谢性疾病会加速能量消耗，常见心悸和多汗症状，需检测甲状腺功能和血糖，常用药物包括甲巯咪唑、胰岛素、二甲双胍等。
建议记录每日饮食和体重变化，避免高糖高脂饮食，适当进行抗阻训练增肌，若持续消瘦超过体重的5％应及时就诊内分泌科或消化科。
