子宫颈残端癌是子宫次全切除术后残留宫颈发生的恶性肿瘤,主要包括鳞状细胞癌、腺癌等类型,其发展过程可能经历癌前病变、局部浸润和远处转移等阶段。
1、发病机制残留宫颈组织在激素刺激或HPV持续感染下发生恶性转化,可能与宫颈上皮内瘤变未彻底清除有关,需通过阴道镜活检明确诊断。
2、临床表现早期多无症状,进展期可出现接触性出血、异常排液,晚期可能表现盆腔疼痛或泌尿系统压迫症状,症状与普通宫颈癌相似但更易漏诊。
3、诊断方法结合宫颈细胞学检查、HPV检测和影像学评估,确诊需依靠组织病理学检查,MRI有助于判断肿瘤范围及周围浸润情况。
4、治疗原则根据分期选择手术切除、放疗或同步放化疗,残留宫颈解剖结构特殊使得手术难度增大,需个体化制定治疗方案。
定期妇科检查对子宫次全切除术后患者尤为重要,发现异常阴道出血应及时就医,保持会阴清洁有助于降低感染风险。