中期肝硬化治疗药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、呋塞米、螺内酯等,需根据病因及并发症在医生指导下联合使用。
1、抗病毒药物恩替卡韦适用于乙肝病毒复制活跃的肝硬化患者,能抑制病毒DNA聚合酶;替诺福韦对乙肝和艾滋病毒合并感染有效,需监测肾功能。
2、利尿剂呋塞米可缓解腹水和下肢水肿,但可能导致电解质紊乱;螺内酯作为保钾利尿剂,常与呋塞米联用维持钾钠平衡。
3、降门脉压药物普萘洛尔通过减少心输出量降低门静脉压力,需逐步调整剂量;卡维地洛兼具α和β受体阻滞作用,适用于食管静脉曲张预防。
4、保肝药物多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,改善肝功能指标;熊去氧胆酸对胆汁淤积性肝硬化有效,需长期服用。
患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入,定期监测肝功能、凝血功能和腹部超声,出现呕血或意识障碍需立即就医。