中浆病症状主要表现为视力模糊、视物变形、中心暗点、色觉异常等,按病程可分为早期黄斑区浆液性脱离、进展期视网膜色素上皮损害、慢性期永久性视力损伤三个阶段。
1、视力模糊早期黄斑区浆液性脱离导致视网膜水肿,患者突然出现单眼轻度视力下降,可伴有视物发暗感。急性期需避免疲劳用眼,遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、卵磷脂络合碘片或曲安奈德注射液。
2、视物变形视网膜神经上皮层脱离引发视物扭曲变形,直线可能呈现波浪状。建议减少电子屏幕使用时间,医生可能开具迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊或雷珠单抗眼内注射治疗。
3、中心暗点黄斑区积液形成中心视野缺损,患者注视区域出现固定暗影。需避免剧烈运动,临床常用乙酰唑胺片、螺内酯片或地塞米松玻璃体内植入剂控制病情。
4、色觉异常慢性期可能出现辨色力减退,蓝色调感知异常显著。建议补充叶黄素膳食,严重者需考虑光动力疗法或微脉冲激光治疗。
患者应保持低盐饮食,避免摄入咖啡因和酒精,定期进行光学相干断层扫描检查监测病情进展,50%病例在3-6个月内可自行缓解。