孕中期腹痛伴先兆流产时，保胎药物一般需持续使用2-4周，具体疗程受孕周、症状严重程度、药物反应及胎儿状况等因素影响，须严格遵医嘱调整用药周期。
1、孕周差异孕20周前多选用黄体酮胶囊或地屈孕酮片，孕20周后可能联合盐酸利托君等宫缩抑制剂，不同孕周药物选择及疗程存在差异。
2、症状程度轻微腹痛无出血者可能用药1-2周，伴随规律宫缩或阴道流血者需延长至症状完全缓解后1周，必要时住院静脉给药。
3、药物反应使用黄体酮制剂可能出现头晕嗜睡，盐酸利托君可能引发心悸，需定期监测血压心率，根据耐受性调整剂量或更换药物。
4、胎儿评估用药期间需通过超声监测宫颈长度、胎盘位置及胎儿发育，若出现胎盘早剥或胎儿窘迫需立即停药并终止妊娠。
保胎期间建议绝对卧床，避免腹部压力增加的动作，每日摄入足量优质蛋白和膳食纤维，定期复查血HCG及孕酮水平，症状加重需及时返院。
