孕8周T4升高但未用药且复查正常通常不属于甲亢。妊娠期甲状腺功能变化可能由妊娠相关生理性改变、实验室误差、短暂性甲状腺激素波动、妊娠剧吐等因素引起。
1、妊娠生理变化妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲状腺，导致总T4短暂升高，无须特殊处理，定期监测即可。
2、实验室误差甲状腺功能检测可能受妊娠期血液稀释或检测方法干扰，复查结果正常可排除持续性异常，建议结合游离T4和TSH综合评估。
3、短暂激素波动部分孕妇可能出现一过性甲状腺激素水平变化，若TSH正常且无甲亢症状，通常无须干预，2-4周后复查确认。
4、妊娠剧吐影响严重孕吐可能导致脱水或营养不良，间接影响甲状腺功能检测，需对症处理呕吐并补充营养后重新评估甲状腺指标。
妊娠期甲状腺功能评估需结合TSH、游离T4及临床表现，避免单独依赖总T4指标，建议在产科和内分泌科医师指导下动态监测。
