意向性震颤多见于特发性震颤、小脑病变、多发性硬化、帕金森病等疾病，症状严重程度从神经退行性疾病到代谢异常均可引起。
1、特发性震颤特发性震颤是最常见的病因，属于良性运动障碍性疾病，可能与遗传因素有关，表现为肢体活动时震颤加剧，可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮、加巴喷丁等药物控制症状。
2、小脑病变小脑梗死或出血等血管性病变会导致共济失调伴意向性震颤，通常伴随步态不稳和言语不清，需通过头颅MRI确诊，急性期可采用甘露醇脱水或依达拉奉神经保护治疗。
3、多发性硬化中枢神经系统脱髓鞘病变可能损伤小脑传导通路，除震颤外还可出现视力障碍和肌无力等症状，疾病修正治疗包括干扰素β-1b、芬戈莫德等免疫调节剂。
4、帕金森病黑质多巴胺能神经元变性导致静止性震颤合并意向性震颤，典型表现为搓丸样动作，左旋多巴、普拉克索等药物可改善症状，晚期需考虑脑深部电刺激手术。
出现进行性加重的意向性震颤应及时就诊神经内科，完善肌电图和影像学检查，日常应避免咖啡因摄入并做好防跌倒保护。
