参苓白术丸服用后出现腹泻可能与药物成分刺激、脾胃虚弱加重、饮食不当、过敏反应等因素有关，通常可通过调整用药、对症处理等方式缓解。
1. 药物刺激方中白术、茯苓等成分可能短期刺激胃肠黏膜，引发一过性腹泻。建议暂停用药观察，必要时更换为香砂六君丸、补中益气丸等温和健脾药物。
2. 脾胃虚寒阳虚体质者服用健脾渗湿药物可能加重水湿运化失调。可配合附子理中丸或艾灸中脘穴温补脾阳，腹泻严重时需就医排除肠易激综合征。
3. 饮食影响服药期间食用生冷油腻食物易导致胃肠功能紊乱。建议搭配山药粥、红枣等温补食材，避免西瓜、绿豆等寒性食物。
4. 过敏反应个别对山药、砂仁等成分过敏者可能出现过敏性肠炎。需立即停药并服用蒙脱石散止泻，严重时需用氯雷他定抗过敏治疗。
服药期间出现持续腹泻或伴发热需及时消化科就诊，日常注意腹部保暖，避免与其他泻下类药物同服。
