乙肝患者更换抗病毒药物需谨慎，建议在医生指导下评估肝功能、病毒载量及耐药情况后决定是否换药。国产恩替卡韦与博路定成分一致，但需考虑个体差异、药物纯度及生物等效性等因素。
1、药物成分博路定与国产恩替卡韦均为恩替卡韦制剂，核心成分相同，理论上具有同等抗病毒效果。
2、生物等效性国产仿制药需通过一致性评价确保与原研药吸收程度和速度相近，选择通过评价的国产药物更可靠。
3、耐药风险长期用药者突然换药可能影响血药浓度稳定性，需监测HBV-DNA水平防止病毒反弹。
4、经济因素国产药物价格更具优势，但不应单纯因费用问题自行换药，须经专科医生综合评估。
建议携带近期肝功能、乙肝两对半及病毒载量报告至感染科或肝病科就诊，由医生制定个体化换药方案，换药后1-3个月需加强随访监测。
