胰岛素过高可能是糖尿病前期、2型糖尿病、胰岛素瘤、库欣综合征等疾病的表现，需结合其他指标综合判断。
1、糖尿病前期胰岛素抵抗导致代偿性高胰岛素血症，空腹血糖可能正常或轻度升高。建议通过饮食控制和运动干预延缓进展。
2、2型糖尿病典型表现为胰岛素抵抗伴相对不足，早期可见高胰岛素血症。需监测糖化血红蛋白，可能使用二甲双胍、格列美脲等药物。
3、胰岛素瘤胰腺β细胞瘤导致胰岛素自主分泌过多，常伴空腹低血糖。诊断需结合72小时饥饿试验和影像学检查。
4、库欣综合征皮质醇增多引发胰岛素抵抗，可能出现满月脸等特征表现。需检测皮质醇节律并排查垂体或肾上腺病变。
发现胰岛素水平异常应完善OGTT试验和影像学检查，避免自行使用降糖药物，定期监测血糖变化。
