多囊卵巢综合征患者预防胎停育需通过控制激素水平、监测排卵、改善生活方式及规范用药等措施实现,常见诱因包括胰岛素抵抗、黄体功能不足、子宫内膜异常及血栓前状态。
1、控制激素水平高雄激素血症可能干扰胚胎着床,建议定期检测睾酮和促黄体生成素水平,必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌,配合二甲双胍改善胰岛素敏感性。
2、精准监测排卵排卵障碍易导致黄体功能不足,需通过超声监测联合尿促性素注射诱导排卵,确认排卵后及时补充黄体酮胶囊维持孕激素水平。
3、改善内膜容受性子宫内膜薄可能影响胚胎植入,临床常用戊酸雌二醇片增长内膜,配合阿司匹林肠溶片改善子宫血流灌注,需在医生指导下调整用药方案。
4、预防血栓形成高凝状态可能引发胎盘灌注不足,对于D-二聚体升高者,低分子肝素钙注射液可有效抗凝,同时需控制体重指数在正常范围。
建议孕前3个月开始补充叶酸片,妊娠期保持规律产检,出现阴道流血或腹痛等症状时立即就医,避免剧烈运动和情绪波动。