怀孕28周属于孕晚期，需重点关注胎动监测、妊娠并发症筛查、营养补充及心理调适，主要注意事项有定期产检、合理膳食、适度运动、睡眠姿势调整。
1、胎动监测每日固定时间记录胎动次数，正常每小时3-5次。若12小时内胎动少于10次或突然剧烈变化，建议家长立即就医。可使用胎心仪辅助监测，但不可替代医疗检查。
2、并发症筛查需筛查妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症。可能与胰岛素抵抗、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为水肿、头晕、多饮多尿等症状。遵医嘱进行血糖血压监测，必要时使用胰岛素或降压药物。
3、营养补充每日需增加300大卡热量，重点补充铁、钙、DHA。可适量吃牛肉、西蓝花、核桃、深海鱼等食物，也可遵医嘱服用硫酸亚铁、碳酸钙、藻油DHA等制剂。避免过量摄入咖啡因和生冷食物。
4、体位管理建议采用左侧卧位睡眠，使用孕妇枕减轻腰部压力。避免长时间仰卧以防仰卧位低血压综合征。日常活动时穿戴托腹带，坐立时保持背部挺直。
保持每日30分钟散步等低强度运动，穿着宽松棉质衣物，出现宫缩频繁或阴道流血等异常情况需急诊处理。建议家长提前准备待产包并熟悉分娩征兆。
