羊膜破裂通过彩超检查通常可以明确诊断,准确率较高。彩超主要通过观察羊水量异常、胎儿活动受限、羊膜回声中断等特征判断,同时结合临床表现如阴道流液、宫缩等综合评估。
1、羊水量减少:彩超可测量羊水指数,羊膜破裂后羊水外漏会导致羊水过少,羊水指数小于5厘米提示可能破裂。
2、胎儿活动受限:羊水减少后胎儿活动空间受限,彩超可观察到胎儿肢体蜷缩、胎动减少等间接征象。
3、羊膜回声中断:高分辨率彩超可直接显示羊膜连续性中断,破裂处可见羊膜片漂浮或皱缩,此为直接诊断依据。
4、合并征象评估:需结合宫颈管积液、胎心监护异常等表现,阴道pH试纸检测或显微镜检查可辅助确诊。
确诊羊膜破裂后需立即卧床休息并就医,避免剧烈活动加重羊水流失,医生会根据孕周和胎儿情况制定保胎或终止妊娠方案。