骨折后小腿肌肉萎缩可能由长期制动、神经损伤、血液循环障碍、营养不良等原因引起，可通过康复训练、物理治疗、营养补充、神经修复等方式改善。
1、长期制动骨折固定后缺乏肌肉活动会导致废用性萎缩。建议早期进行非负重踝泵运动，逐步过渡到抗阻训练，配合热敷促进血液循环。
2、神经损伤骨折可能伴随腓总神经损伤，导致胫骨前肌群失神经支配。需肌电图检查确认，采用甲钴胺营养神经，配合低频电刺激治疗。
3、血液循环障碍石膏压迫或静脉回流受阻会引起肌肉缺血性萎缩。可穿戴弹力袜预防血栓，使用七叶皂苷钠改善微循环，拆除固定后及时进行气压治疗。
4、营养不良创伤后高代谢状态易导致蛋白质流失。需增加乳清蛋白摄入，补充维生素D和钙剂，必要时静脉输注复方氨基酸注射液。
康复期间建议每日补充优质蛋白60克以上，逐步增加直腿抬高训练，定期复查肌力恢复情况，避免过早完全负重。
