眼球穿孔伤的一期处理原则主要包括伤口封闭、预防感染、减轻炎症反应和避免继发损伤,需紧急就医并由眼科专业医生处理。
1、伤口封闭:立即用无菌纱布或眼罩覆盖伤眼,禁止加压包扎,避免挤压眼球导致眼内容物脱出,同时避免揉眼或自行冲洗。
2、预防感染:局部使用广谱抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素,必要时全身应用抗生素,所有药物需严格遵医嘱使用。
3、减轻炎症:可短期使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙,配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,控制创伤后炎症反应。
4、避免继发损伤:保持头高位减少眼压波动,转运时固定头部避免颠簸,禁止使用阿司匹林等抗凝药物以防出血加重。
患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,术后定期复查眼压、视力及眼底情况,严格遵循眼科医生指导进行后续治疗。