经期同房一般不会直接导致不孕不育，但可能增加感染风险或引发其他健康问题。主要影响因素有子宫内膜异位症、盆腔感染、免疫反应异常、经血逆流等。
1、感染风险经期宫颈口松弛，细菌易上行感染盆腔，可能引发输卵管炎或盆腔炎。建议使用避孕套减少感染概率，若出现发热或下腹痛需就医，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。
2、子宫内膜异位经期同房可能促使经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症概率。该病可能导致输卵管粘连，表现为进行性痛经和不孕。确诊后可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术。
3、免疫反应经血中的红细胞可能刺激机体产生抗精子抗体，影响精子穿透宫颈黏液的能力。免疫性不孕可通过糖皮质激素治疗，或选择宫腔内人工授精等辅助生殖技术。
4、生理不适经期生殖道充血敏感，同房可能加重痛经或导致出血量增多。建议避免剧烈运动，使用暖水袋热敷缓解痉挛，必要时服用布洛芬等止痛药。
经期应保持外阴清洁，避免游泳或盆浴，饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，若长期备孕未成功建议到生殖医学科排查原因。
