嗅觉障碍通常需要根据病因决定是否进行CT检查,常见病因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、颅脑损伤等。
1、鼻窦炎鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞,影响气味分子传导。可通过鼻内镜检查确诊,CT能清晰显示鼻窦炎症范围。治疗可选用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水冲洗鼻腔。
2、过敏性鼻炎过敏性鼻炎引发的黏膜水肿可能造成嗅觉减退。过敏原检测结合症状可诊断,CT检查价值有限。建议使用抗组胺药如氯雷他定、鼻用色甘酸钠。
3、上呼吸道感染病毒感染导致的暂时性嗅觉障碍多能自行恢复,通常无须CT检查。若症状持续超过2周,需排除其他病因。可尝试维生素B12、锌剂等神经营养支持。
4、颅脑损伤头部外伤后嗅觉丧失可能与嗅神经损伤有关,此时头颅CT或MRI有助于评估损伤程度。神经损伤恢复较慢,可配合嗅觉训练、维生素B族治疗。
建议出现持续嗅觉障碍时尽早就诊,由医生评估后进行针对性检查,避免自行用药。日常注意保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气味。