有机磷杀虫药中毒的临床表现

Question

有机磷杀虫药中毒的临床表现

Answer 1

有机磷杀虫药中毒的临床表现包括早期胆碱能危象、进展期中枢神经系统抑制、终末期多器官衰竭三个阶段。

1、胆碱能危象：

接触后数分钟至2小时内出现毒蕈碱样症状如瞳孔缩小、大汗、流涎，烟碱样症状如肌束震颤，中枢症状如头痛烦躁。需立即清除毒物并给予阿托品、氯解磷定等解毒剂。

2、中间综合征：

中毒后1-4天可能出现颈肌四肢近端肌群无力，严重者累及呼吸肌导致呼吸困难。需密切监测呼吸功能，必要时机械通气。

3、迟发性神经病：

中毒后2-4周出现肢体远端感觉运动障碍，表现为手套袜套样麻木、肌力减退。需营养神经治疗，配合康复训练。

4、多器官衰竭：

重症患者可出现急性呼吸窘迫综合征、心搏骤停、急性肾损伤等。需器官功能支持治疗，必要时血液净化。

中毒后应彻底清洗污染部位，避免油脂类食物加重毒物吸收，恢复期需监测胆碱酯酶活力至正常范围。