百日咳患儿通常需要持续用药控制症状，具体疗程需根据病情严重程度、年龄及并发症调整，主要影响因素有病程阶段、药物反应、并发症预防、免疫状态。
1. 病程阶段：急性期需抗生素治疗，常用红霉素、阿奇霉素或复方磺胺甲噁唑；痉咳期可配合雾化吸入布地奈德缓解气道痉挛。家长需每日记录咳嗽频率与持续时间。
2. 药物反应：若出现呕吐、腹泻等不良反应，应及时就医调整用药方案。家长需观察患儿服药后精神状态与进食情况，避免强行喂药导致误吸。
3. 并发症预防：合并肺炎时需联用头孢曲松等广谱抗生素，出现呼吸暂停需住院监护。家长应保持室内湿度，采用少量多次喂养方式减少呛咳。
4. 免疫状态：未完成百白破疫苗接种的患儿疗程可能延长，需定期复查血清抗体水平。家长须严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药。
治疗期间建议维持母乳喂养，保持环境安静，接触者需预防性服用克拉霉素。出现口唇青紫或喂养困难应立即急诊。
