长期脑鸣头痛可能由紧张性头痛、偏头痛、高血压或听神经瘤等疾病引起，脑瘤属于相对罕见的原因。
1、紧张性头痛长期精神压力或姿势不良可能导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧压迫样头痛伴脑鸣。可通过热敷按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林。
2、偏头痛血管神经功能紊乱引发搏动性头痛，常伴耳鸣或闪光先兆。避免诱发因素如酒精、睡眠不足，急性期可用佐米曲普坦、麦角胺或舒马普坦治疗。
3、高血压血压超过140/90mmHg时可能引起头部胀痛及血管性耳鸣。需低盐饮食并规律监测血压，常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦或美托洛尔。
4、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性耳鸣，伴随头痛和平衡障碍。确诊需头颅MRI检查，治疗方式包括伽玛刀放疗或显微外科切除术。
建议记录头痛发作频率与伴随症状，避免咖啡因和声光刺激，若出现视力改变或呕吐需立即神经科就诊。
