小肠异物可通过内镜取出、药物辅助排出、手术取出、自然排出等方式处理。异物类型、滞留时间、患者年龄及并发症风险是决定处理方案的关键因素。
1、内镜取出胃镜或肠镜适用于近端小肠异物，尤其尖锐或毒性异物需紧急处理。操作前需影像学定位，成功率较高但可能发生肠穿孔。
2、药物辅助对于光滑小型异物可口服石蜡油促进肠道蠕动，乳果糖可软化粪便帮助排出。需配合腹部X光跟踪异物移动情况。
3、手术取出出现肠梗阻、穿孔或内镜失败时需腹腔镜或开腹手术。常见于异物滞留超过1周或出现持续腹痛、发热等并发症。
4、自然排出约80％小于5cm的钝性异物可自行排出，需密切观察排便情况。儿童需家长每日检查粪便，成人出现腹痛需立即就医。
误吞异物后需禁食并避免催吐，6小时内就医评估。日常需细嚼慢咽，儿童玩具应避免可拆卸小零件。
