小肠异物可通过内镜取出、手术取出、自然排出、药物辅助等方式处理。具体方法需根据异物性质、滞留位置及并发症风险综合评估。
1、内镜取出适用于近端小肠的钝性异物，通过胃镜或小肠镜配合网篮或钳子取出。术前需影像学定位，避免操作导致肠壁损伤。
2、手术取出尖锐异物或并发肠梗阻、穿孔时需开腹或腹腔镜手术。常见术式包括肠切开取异物、肠段切除吻合术，术后需预防感染。
3、自然排出小型光滑异物可尝试保守观察，配合流质饮食促进肠道蠕动。需每日检查粪便并复查影像，超过两周未排出需干预。
4、药物辅助乳果糖等渗透性泻药可加速排出，但禁用促动力药以防穿孔。合并炎症时需用头孢曲松等抗生素预防感染。
误吞异物后应立即禁食，避免催吐或自行服用泻药，及时就诊消化内科或急诊科评估处理方案。
