无痛性甲状腺炎多数情况下属于自限性疾病,病情较轻且可自行恢复,严重程度主要与甲状腺功能异常持续时间、并发症风险等因素有关。
1、甲状腺功能异常早期可能出现短暂性甲亢,表现为心悸、多汗,通常无须特殊治疗,严重时可遵医嘱使用普萘洛尔缓解症状。
2、甲状腺肿大约半数患者出现无痛性甲状腺肿大,多数在数月内自行消退,持续肿大者可考虑超声评估。
3、甲减风险部分患者会进展为暂时性甲减,表现为乏力、怕冷,需监测促甲状腺激素水平,必要时短期补充左甲状腺素钠。
4、复发可能性少数患者可能反复发作,尤其合并自身免疫疾病者,建议定期复查甲状腺功能和抗体。
患病期间保持低碘饮食,避免剧烈运动,若出现持续心悸、明显浮肿等症状应及时内分泌科就诊。