天天坚持散步血糖仍升高可能与饮食控制不足、运动强度过低、胰岛素抵抗、药物依从性差等因素有关，需结合血糖监测调整干预方案。
1、饮食控制不足过量摄入高升糖指数食物会抵消运动效果。建议家长记录孩子每日饮食，减少精制碳水摄入，可选择二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物辅助控糖。
2、运动强度过低散步属于低强度运动，对改善胰岛素敏感性作用有限。家长需帮助孩子监测运动心率，建议每周增加3次抗阻训练，配合胰岛素增敏剂如罗格列酮使用。
3、胰岛素抵抗可能与肥胖、遗传等因素有关，表现为餐后血糖骤升。需通过OGTT试验确诊，可采用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽联合基础胰岛素治疗。
4、药物依从性差漏服降糖药会导致血糖波动。家长需监督孩子按时用药，定期复查糖化血红蛋白，必要时调整胰岛素剂量或改用SGLT-2抑制剂类药品。
建议每日监测空腹及餐后血糖，运动前后测量血糖变化，及时就医评估是否需要调整降糖方案，同时保证充足睡眠和饮水。
