痿病是以肢体筋脉弛缓、软弱无力为主要表现的疾病,常见于重症肌无力、多发性硬化、脊髓灰质炎后遗症等,中医范畴涵盖痿躄、肉痿等证型。
1、病因病机中医认为痿病与肺热叶焦、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损有关,对应现代医学的神经肌肉传导障碍、中枢神经系统脱髓鞘病变等病理机制。
2、典型表现早期可见肢体困重无力,进展期出现肌肉萎缩、步履蹒跚,终末期可致完全瘫痪,部分患者伴有吞咽困难或呼吸肌麻痹等危象。
3、诊断要点需结合肌电图、神经传导速度检测、血清抗体检查等现代医学手段,配合中医四诊合参判断虚实寒热属性。
4、治疗原则急性期以清热利湿为主,慢性期侧重补益脾肾,可配合针灸推拿;西医治疗包括胆碱酯酶抑制剂、免疫调节剂等药物干预。
患者应避免过度劳累,保证优质蛋白摄入,在医生指导下进行康复训练,中西医结合治疗可显著改善预后。