小孩肺不张是否严重需根据病因和程度判断，轻度肺不张可能由呼吸道感染、异物吸入等引起，严重肺不张可能与先天性畸形、肿瘤压迫等因素有关。
1. 轻度肺不张常见于呼吸道感染或痰液堵塞，表现为轻微咳嗽、呼吸音减弱。家长需保持孩子呼吸道湿润，鼓励拍背排痰，必要时在医生指导下使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
2. 异物吸入玩具零件或食物误入气道可能导致局部肺不张，孩子可能出现突发呛咳、呼吸困难。家长应立即采用海姆立克急救法，并尽快就医通过支气管镜取出异物。
3. 感染性因素重症肺炎或结核感染可导致肺组织萎陷，伴随发热、咳脓痰。需住院进行抗感染治疗，医生可能根据病原体选择阿奇霉素、头孢曲松或抗结核药物。
4. 结构异常先天性支气管狭窄或肿瘤压迫属于严重情况，可能需CT检查确诊。治疗需胸外科手术矫正，如支气管成形术或肿瘤切除术。
发现孩子呼吸急促、口唇发绀等表现时，家长须立即就医。恢复期可适当补充维生素A和优质蛋白，避免剧烈运动。
