铜绿假单胞菌性角膜炎急救预案

Question

铜绿假单胞菌性角膜炎急救预案

Answer 1

铜绿假单胞菌性角膜炎属于急性感染性眼病，急救处理需立即冲洗结膜囊、局部使用抗生素滴眼液、避免角膜穿孔风险、及时转诊眼科专科。

1、结膜囊冲洗

使用无菌生理盐水或硼酸溶液彻底冲洗结膜囊，减少细菌负荷，冲洗时注意避免压迫眼球。

2、抗生素治疗

首选强化抗生素方案，如0.3％环丙沙星滴眼液、5％头孢他啶滴眼液、0.3％妥布霉素滴眼液，每15-30分钟交替滴眼一次。

3、保护角膜

禁止包扎患眼，可佩戴硬性眼罩防止外伤，禁用糖皮质激素类药物以免加重感染扩散。

4、紧急转诊

初步处理后需在6小时内转诊至眼科，进行角膜刮片培养、前房穿刺等专科处置，严重者需考虑治疗性角膜移植。

急救期间保持仰卧位减少分泌物蓄积，转运时避免颠簸，记录用药时间及剂量供接诊医生参考。