糖尿病足干性坏疽可通过清创处理、控制血糖、改善循环、抗感染等方式治疗。糖尿病足干性坏疽通常由长期高血糖、周围神经病变、血管闭塞、继发感染等原因引起。
1、清创处理清除坏死组织可促进创面愈合,需由专业医生评估后选择机械清创或酶解清创,避免自行处理导致感染扩散。
2、控制血糖持续高血糖会加重组织缺血,需规范使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,配合饮食运动管理。
3、改善循环血管扩张剂如前列腺素E1、贝前列素钠可增加下肢血流,严重血管狭窄需考虑血管介入或旁路移植手术。
4、抗感染合并细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素,常见选择包括头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等,同时加强创面护理。
患者需每日检查足部皮肤变化,穿着宽松透气的鞋袜,避免外伤,严格控制血糖水平并定期复查下肢血管及神经功能。