长期服用糖尿病药物可能引起胃肠道不适、低血糖、肝肾损伤及维生素缺乏等副作用，常见药物包括二甲双胍、磺脲类、格列奈类和SGLT-2抑制剂。
1、胃肠道不适二甲双胍可能引发恶心腹泻，建议随餐服用。磺脲类药物可能加重胃肠反应，可更换为缓释剂型或联合用药。
2、低血糖风险胰岛素促泌剂如格列本脲易导致低血糖，需定期监测血糖。出现心慌出汗时应立即进食含糖食物。
3、肝肾损伤长期使用瑞格列奈可能影响肝功能，需每3个月检查肝酶。SGLT-2抑制剂可能增加泌尿感染风险。
4、营养缺乏二甲双胍可能影响维生素B12吸收，建议定期检测血清水平并补充甲钴胺等营养剂。
糖尿病患者应遵医嘱定期复查肝肾功能，保持均衡饮食并配合适当运动，出现异常症状及时就医调整用药方案。
