糖尿病性胃轻瘫是糖尿病引起的胃排空延迟功能障碍,属于糖尿病神经病变的消化道表现,主要表现为餐后饱胀、恶心呕吐、早饱感等症状。
1、发病机制长期高血糖导致迷走神经损伤,胃窦收缩力减弱,胃电节律紊乱,胃与十二指肠协调运动障碍。
2、典型症状餐后上腹饱胀持续超过半小时,反复恶心呕吐未消化食物,进食少量即产生饱腹感,可伴体重下降。
3、诊断方法胃排空闪烁扫描为金标准,胃电图可检测胃电节律,钡餐造影可见胃蠕动减弱,需排除机械性梗阻。
4、治疗原则控制血糖为基础治疗,使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药,严重者可考虑胃电起搏或幽门支架植入。
患者需少量多餐,选择低脂低纤维饮食,餐后保持直立位,定期监测血糖和营养状况。