糖尿病晚期可能出现认知功能障碍，主要表现为记忆力减退、定向力下降、反应迟钝等，通常由长期高血糖、脑血管病变、神经损伤、代谢紊乱等因素引起。
1、长期高血糖持续高血糖会损害脑部微循环和神经元，导致脑功能下降。患者需严格控糖，可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物。
2、脑血管病变糖尿病易并发脑动脉硬化或脑梗死，影响认知功能。伴随头痛、肢体麻木等症状，需通过阿司匹林、阿托伐他汀等药物干预。
3、神经损伤高血糖导致周围神经和中枢神经病变，可能出现嗜睡、谵妄。需营养神经治疗，如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物。
4、代谢紊乱酮症酸中毒或高渗状态会引发意识障碍。需紧急纠正电解质紊乱，使用补液、胰岛素等治疗。
晚期糖尿病患者应定期监测血糖，保持规律作息和低糖饮食，家属需协助记录认知变化并及时就医。
