先天性白内障后期多数需要更换人工晶体,具体需根据晶状体混浊程度、视力发育情况及并发症风险综合评估。
1、晶状体混浊程度晶状体完全混浊或严重影响视力时需手术置换,部分混浊可先观察。术后需定期复查视力及眼底情况。
2、视力发育影响婴幼儿时期混浊导致形觉剥夺性弱视需尽早干预,超过6个月未治疗可能造成不可逆视力损伤。
3、并发症风险继发青光眼、斜视等并发症高风险者需手术,低风险者可延缓至3岁后行二期晶体植入。
4、全身状况评估合并其他眼部畸形或全身疾病时需个体化方案,部分病例需联合玻璃体切割等复合手术。
建议患儿每3-6个月进行裂隙灯检查和视力评估,术后需配合弱视训练及光学矫正。