胎儿胸腔积液多数情况下可以治愈，治疗效果与积液量、病因及干预时机密切相关，主要治疗方式包括宫内引流术、药物治疗、出生后胸腔闭式引流及原发病治疗。
中重度积液可能采用胎儿胸腔羊膜腔分流术，通过导管将积液引流至羊膜腔，减轻肺脏压迫，需由胎儿医学中心评估操作风险。
部分病例可通过母体用药改善，如地塞米松促进胎儿肺成熟，洋地黄类药物用于心源性积液，须严格监测母胎安全性。
新生儿期可行胸腔穿刺或闭式引流，快速缓解呼吸困难，适用于乳糜胸等非感染性积液，需同步进行病原学检测。
针对染色体异常、先天性膈疝等原发病因进行干预，如遗传咨询、产后手术修复等，决定远期预后。
建议孕期定期超声监测积液变化，分娩选择具备新生儿重症监护能力的医院，产后关注患儿呼吸功能及营养支持。
