白天不咳晚上咳嗽呕吐可能与胃食管反流、过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征、支气管哮喘等因素有关。
1、胃食管反流夜间平卧时胃酸易反流刺激咽喉，诱发咳嗽呕吐。建议抬高床头，避免睡前饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。
2、过敏性咳嗽夜间接触尘螨等过敏原可能引发气道高反应。家长需保持卧室清洁，减少毛绒玩具，必要时使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德雾化剂。
3、鼻后滴漏综合征鼻炎分泌物夜间倒流刺激咽喉。可用生理盐水洗鼻，治疗原发鼻部疾病，药物可选桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋易诱发气道痉挛。表现为咳嗽伴喘鸣，需长期控制治疗，常用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、茶碱缓释片。
建议记录咳嗽呕吐发作特点，避免睡前过量进食，保持卧室湿度适宜，症状持续需完善肺功能或胃镜检查。
