孩子后半夜咳嗽较厉害可能由室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，可通过调整湿度、清除过敏原、抗感染治疗、抑酸护胃等方式缓解。
1. 室内干燥夜间空调或暖气导致空气湿度下降，刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器保持湿度在50％左右，睡前给孩子少量温水润喉。
2. 过敏原刺激尘螨、宠物皮屑等过敏原可能引发气道高反应。家长需每周更换床单，使用防螨寝具，避免卧室放置毛绒玩具。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3. 上呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道分泌物增多，平卧时倒流刺激咳嗽。可能与腺病毒、流感病毒等有关，常伴鼻塞、低热。可遵医嘱服用小儿氨溴索口服溶液或阿奇霉素干混悬剂。
4. 胃食管反流夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，多见于喂养后立即入睡的婴幼儿。建议家长抬高床头30度，睡前2小时禁食，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊。
若咳嗽持续超过1周或出现喘息、发热，应及时就诊儿科或呼吸科排查哮喘、肺炎等疾病，日常避免接触冷空气及二手烟。
