视网膜中央动脉阻塞的典型表现

Question

视网膜中央动脉阻塞的典型表现

Answer 1

视网膜中央动脉阻塞的典型表现包括突发无痛性视力下降、视野缺损、瞳孔对光反射异常及眼底改变。

1、视力下降

患者常描述为突发单眼无痛性视力丧失，严重者可降至光感或无光感。可能与动脉痉挛、血栓形成有关，需紧急就医行降眼压治疗或血管扩张剂。

2、视野缺损

表现为扇形或象限性视野缺失，与视网膜缺血区域对应。常见于高血压或动脉硬化患者，需通过眼底荧光造影确诊并给予抗凝治疗。

3、瞳孔异常

患眼瞳孔直接对光反射迟钝，间接反射正常。提示视网膜神经节细胞受损，需联合神经科排查颈动脉疾病。

4、眼底改变

眼底可见视网膜苍白水肿，黄斑区呈樱桃红斑。多由栓子栓塞导致，需在90分钟黄金期内进行前房穿刺或高压氧治疗。

发病后应立即按摩眼球降低眼压，避免高脂饮食并控制血压血糖，定期眼科随访监测视网膜灌注情况。