缺血性脑卒中和出血性脑卒中的区别主要在于发病机制、症状特点、影像学表现及治疗原则。缺血性脑卒中由血管阻塞导致脑组织缺血，出血性脑卒中则因血管破裂引起脑实质或蛛网膜下腔出血。
1、发病机制缺血性脑卒中多因血栓或栓塞阻塞脑血管，出血性脑卒中常由高血压、动脉瘤破裂或血管畸形导致血液外渗。
2、症状特点缺血性脑卒中多表现为突发偏瘫、言语障碍，症状进展较缓；出血性脑卒中常伴剧烈头痛、呕吐及意识障碍，症状进展迅猛。
3、影像学表现CT检查中缺血性脑卒中早期可能无显影，24小时后可见低密度灶；出血性脑卒中CT立即显示高密度血肿，MRI可区分亚急性期出血。
4、治疗原则缺血性脑卒中需溶栓或取栓治疗，出血性脑卒中需控制血压、降低颅压，严重时需手术清除血肿或夹闭动脉瘤。
两类脑卒中均需紧急就医，恢复期需遵医嘱进行康复训练，控制血压血糖等基础疾病，定期复查脑血管情况。
