皮肤利什曼病的临床表现主要包括丘疹结节、溃疡性皮损、局部淋巴结肿大及继发感染。疾病进展通常表现为早期红斑、进展期溃疡形成、终末期瘢痕愈合。
感染初期在叮咬部位出现红色丘疹或结节，质地坚硬，多无痛痒感，可能与寄生虫局部增殖及免疫反应有关。
丘疹逐渐发展为中央坏死的溃疡，边缘隆起呈火山口状，基底覆盖黄褐色痂皮，通常伴随浆液性或脓性渗出。
约半数患者出现病灶引流区域淋巴结肿大，触痛明显，提示淋巴系统对寄生虫的免疫应答反应。
溃疡面易继发细菌感染，表现为红肿热痛加剧、脓性分泌物增多，严重者可导致蜂窝织炎或全身发热。
患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓，出现发热或溃疡扩散时需立即就医。恢复期可适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。
