吃他莫昔芬期间来月经通常无害，但需结合个体情况评估。他莫昔芬可能引起月经周期改变、子宫内膜增厚等反应，主要影响因素有药物剂量、用药时长、基础妇科疾病、激素水平波动。
他莫昔芬作为选择性雌激素受体调节剂，可能干扰正常月经周期，表现为经期紊乱或点滴出血，一般无须特殊处理，定期复查即可。
较高剂量可能增加子宫内膜刺激风险，若出现异常子宫出血或经期延长，建议妇科超声检查排除内膜病变。
合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病时，药物可能加重经期不适症状，需监测血红蛋白预防贫血，必要时调整治疗方案。
围绝经期女性用药后可能出现撤退性出血，需与病理性出血鉴别，联合激素检测评估卵巢功能状态。
用药期间保持月经记录，避免剧烈运动加重盆腔充血，出现持续出血或腹痛需及时就诊，饮食注意补充铁和优质蛋白预防贫血。
