甘油三酯升高可通过非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯等药物干预,具体用药需结合血脂水平及并发症风险评估。
1、非诺贝特作为贝特类降脂药,通过激活PPAR-α降低甘油三酯合成,适用于严重高甘油三酯血症患者,可能出现胃肠不适或肌痛等不良反应。
2、阿托伐他汀他汀类药物在降低低密度脂蛋白同时可中度改善甘油三酯,适用于合并动脉粥样硬化风险者,需监测肝功能及肌酸激酶。
3、ω-3脂肪酸高纯度处方制剂可抑制肝脏极低密度脂蛋白分泌,适用于轻中度升高患者,常见不良反应为打嗝或消化道症状。
4、烟酸衍生物缓释型烟酸可减少游离脂肪酸释放,但面部潮红副作用明显,现多作为二线用药,需从小剂量开始逐步调整。
建议用药期间保持低脂饮食并定期复查血脂,避免与葡萄柚汁同服影响药物代谢,出现肌肉疼痛或黄疸需立即就医。