黑皮病主要表现为皮肤色素沉着异常，症状发展可分为早期皮肤粗糙发黑、进展期出现网状或斑片状色素沉着、终末期伴随皮肤萎缩或角化过度。
1、早期表现：初期常见皮肤干燥粗糙，局部出现灰褐色或深褐色斑块，多发生于颈部、腋窝等摩擦部位，可能与长期接触煤焦油等化学物质有关。
2、进展期特征：色素沉着逐渐加重形成网状或地图状斑片，伴随轻度瘙痒，部分患者出现毛囊角化性丘疹，常见于营养不良或内分泌紊乱人群。
3、终末期改变：皮肤出现苔藓样变或萎缩性改变，色素沉着区与正常皮肤界限分明，少数病例可能继发鳞状细胞癌，需通过皮肤活检确诊。
日常需避免接触矿物油等刺激物，加强皮肤保湿护理，确诊后需在皮肤科医生指导下进行光疗或局部药物治疗。
