前列腺炎可能合并二重感染，常见病原体包括细菌、真菌或支原体等，通常由免疫力下降、长期抗生素使用、尿路感染扩散、医源性操作等因素诱发。
1、免疫力下降糖尿病、HIV感染等导致免疫功能受损时，可能继发真菌或耐药菌感染。需针对原发病控制，必要时使用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物。
2、抗生素滥用长期广谱抗生素使用可能破坏菌群平衡，诱发白色念珠菌等二重感染。需根据药敏结果调整抗生素，如停用原方案改用磷霉素、米诺环素等。
3、尿路感染扩散大肠杆菌等尿路病原体上行感染可导致细菌性前列腺炎合并真菌感染。需联合使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗菌药与抗真菌治疗。
4、医源性操作导尿或前列腺穿刺可能引入耐药菌，表现为发热、脓尿加重。需行细菌培养后选择敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等。
建议出现发热、排尿疼痛加剧时及时就医，治疗期间保持会阴清洁，避免憋尿及辛辣饮食。
